1、牛创伤性心包炎是牛心包受到机械性损伤,主要是由网胃的细长金属异物刺伤引起的,是牛创伤性网胃炎的一种主要并发症。
2、发病原因:牛误食金属异物,如果食入尖锐的细长金属异物(针、钢丝等),因网胃收缩,使尖锐异物刺入头侧方向的黏膜,金属异物通过横膈膜到达心外膜,引起心包炎。金属异物或刺入的经路会伴有细菌感染而引起心包腔和周围组织的感染,而发生化脓性、纤维素性或者浆液纤维素性炎症。
3、主要症状
(1)前驱症状:最初呈现创伤性网胃炎病症,如食欲减少、弓背、剑状软骨处压痛等。
(2)典型病例:出现双峰性症状,即在创伤性网胃横膈膜炎之后症状暂时得到改善,而后再恶化,呈现淤血性心力衰竭的症状。有些病例因金属异物直接刺入心肌而急性死亡。
(3)普通症状:食欲不振或废绝,精神沉郁,体重减少,体温多升高。胸部、腹侧和剑状软骨区域的压、叩、触诊及背部把握试验,可见明显疼痛反应。不愿行走、转弯,站立时肘头外展,前高后低,喜走软路、上坡路等姿势和行走异常。
(4)循环系统症状:病初或随病程发展,心跳增至每分钟~次。胸部听诊,病初心音增强、有力。随心包积液两侧心音逐渐减弱,最终听取困难。心音的浊音界也随心包积液面扩大。有的可闻心外杂音,特征性心包摩擦音在病初期或心包液少时可听到。在心包积液和气体等贮留时,可听到拍水音,但时有时无,经常出现。当淤血性心力衰竭发生时,颈静脉怒张和搏动明显,在下颌、胸垂、胸部和下腹出现明显的冷性浮肿。
(5)呼吸系统症状:当肺水肿和心搏出量减少时,出现明显的呼吸急促、呼吸困难等。
4、病理变化:剖检可见心包腔显著增大,炎症性质有化脓性、纤维素性或浆液纤维素性,呈现典型的“绒毛心”,即心外膜上附着线毯状的几厘米厚的纤维素蛋白,常与心包粘连。有的可见心包损伤感染灶或金属异物。有的网胃与横膈膜及心外膜之间粘连和形成瘘管。
5、根据心包摩擦音与拍水音等创伤性心包炎的一系列典型临床症状,可做出诊断。
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