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第四单元、肝脏、腹膜和胰腺疾病
肝炎：
肝炎又称急性实质性肝炎，是以肝细胞变性、坏死和肝组织炎性病变为病理特征的一组肝脏疾病。马、牛、猪、羊、犬、猫、鸭等各种畜禽均可发生。按病程，有急性和慢性之分。按病理变化，分为黄色肝萎缩和红色肝萎缩。
临床上根据肝炎发病的原因，分为中毒性肝炎、感染性肝炎、侵袭性肝炎、营养性肝炎和充血性肝炎5种。
①特征：肝细胞变性、坏死、肝细胞炎症；
②病因：中毒、感染、侵袭、营养缺乏、循环障碍；
③症状：急性肝炎（粪便臭味大色泽浅淡、可视黏膜黄染）；充血性肝炎（神经症状、光敏性皮炎）；慢性肝炎（消瘦、苍白、皮肤浮肿）;
④诊断：主要表现为可视黏膜黄染（肝性黄疽），肝浊音区扩大，触诊疼痛。肝功能检查血清黄疸指数升高；直接胆红素和间接胆色素含量增高；尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应；乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶等活性增高。
⑤防治要点：治疗原发病，保肝利胆。常用的方法包括静脉注射25%葡萄糖溶液、5%维生素C和5%维生素B1溶液；服用肝泰乐等保肝药。
腹膜炎：
腹膜炎是腹膜壁层和脏层各种炎症的统称。按疾病的经过，分为急性和慢性腹膜炎；按病变的范围，分为弥漫性和局限性腹膜炎；按渗出物的性质，分为浆液性、浆液一纤维蛋白性、出血性、化脓性和腐败性腹膜炎。临床上以腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为其特征。各种畜禽均可发生，多见于马、牛、犬、猫和禽类。
腹膜炎临床特征：发热，呕吐，腹壁紧张性增高，胸式呼吸，触压腹壁，表现强烈的疼痛反应，腹腔积液，腹下部两侧呈对称性膨大，触诊腹壁有波动感，叩诊呈水平浊音区。
防治：抗菌消炎是治疗腹膜炎的首要原则。静脉注射、肌内注射或大剂量腹腔内注入广谱抗生素，多种抗生素联合使用效果较好。
胰腺炎：
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性两种。
①病因：胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起；
②特征：突然发作的急剧上腹痛（急腹症），向后背放射、恶心、呕吐、发烧、血压降低；血尿、淀粉酶升高；胰腺水肿、坏死出血；急性胰腺炎坏死出血性病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分患畜发生猝死。
③防治：禁食、鼻胃管减压；补充体液、防休克；解痉止痛；抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂；营养支持；抗生素等。
第五单元呼吸系统疾病
鼻炎：
鼻炎是鼻黏膜发生充血，肿胀而引起以流鼻液和打喷嚏为特征的急性或慢性炎症。鼻液限据性质不同分为浆液性、黏液性和脓性。各种动物均可发生，但主要见于马、犬和猫等。
①特征：鼻黏膜充血、肿胀、打喷嚏、流鼻液；
②病因：如物理因素（寒冷刺激、花粉）、化学因素（SO2、HCl）、生物因素（流感病毒、犬瘟热等）、其他因素（咽炎等邻近器官的炎症）等；
③防治：生理盐水或1%明矾冲洗鼻腔；去甲肾上腺素滴鼻除鼻塞。
⑤应注意本病与鼻腔鼻疽、马腺疫、流行性感冒及副鼻窦炎等疾病的鉴别诊断。
鼻腔鼻疽：鼻黏膜上小米粒灰白色的圆形小结节。
马腺疫：体温升高，下颌淋巴结脓肿、内有大量黄色浓汁，可镜检马腺疫链球菌。
流行性感冒：传染极强、发病率很高；黏膜卡他性。
副鼻窦炎：多为一侧性鼻液，特别在低头时大量流出。
流行性感冒:传染性极强，发病率很高，体温升高，眼结膜水肿，黏膜卡他性炎症症状明显。从鼻液或咽喉拭子中在鸡胚内分离获得血凝性流感病毒。
喉炎：
喉炎是喉黏膜及黏膜下层组织的炎症。临床上以剧烈咳嗽，喉部疼痛，敏感，肿胀为特征。各种动物均可发生，主要见于马、牛、羊和猪。依其炎性的性质可分为卡他性和纤维蛋白性喉炎。
①特征：剧烈咳嗽，喉部疼痛，敏感肿胀；
②病因：如物理因素（寒冷刺激、花粉）、化学因素（SO2、HCl）、生物因素（流感病毒、犬瘟热等）、其他因素（咽炎等邻近器官的炎症）等；
③诊断：确诊需进行喉镜检查（先用阿托品皮下注射，后用舒泰50配合肌肉注射做全麻；
④治疗：及时去除病因、止痛、镇咳、祛痰；抗菌消炎；病初冷敷，后期热敷。
支气管炎：
支气管炎是各种原因引起动物支气管黏膜表层或深层的炎症，临床上以咳嗽、流鼻液和不定热型为特征。各种动物均可发生，但幼龄和老龄动物常见。寒冷季节或气候突变时容易发病。
临床特征：急性支气管炎的主要症状是咳嗽。病初为带痛的干咳，后转为湿咳。严重时为痉挛性咳嗽，在早晨尤为严重，表现干、短和疼痛咳嗽。
诊断方法：血液学检查重症犬、猫可见白细胞总数升高，伴有中性粒细胞增多及核左移。X线检查急性支气管炎可见沿支气管有斑状阴影；慢性支气管炎可见肺纹理增粗，紊乱。呈网状或条索状、斑点状阴影，支气管周围有圆形X线不能透过的部分。
⑤治疗：消除病因、祛痰镇咳、抗菌消炎、雾化疗法、抗过敏、补液，强心。
肺充血和肺水肿：
肺充血是肺毛细血管内血液过度充满。一般分主动性充血和被动性充血。肺水肿是由于肺充血持续时间过长，血液的液体成分渗漏到肺实质和肺泡。肺充血和肺水肿在临床上均以呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状的鼻液为特征，严重程度与不能进行气体交换的肺泡数量有关。本病见于所有家畜，特别是炎热的季节可突然发病。
临床特征：肺充血和肺水肿呈进行性呼吸困难。体温升高，胸部叩诊呈浊音，听诊呈广泛水泡音，肺水肿时，临床上以呼吸极度困难、黏膜发绀、流泡沫样鼻液为特征。胸部X线检查，肺视野阴影呈弥漫性增加，密度增加，阴影加重，肺门血管纹理显著。血气分析显示血液中氧分压降低，二氧化碳分压升高。
治疗原则为保持病畜安静，减轻心脏负荷，制止液体渗出，缓解呼吸困难。
肺泡气肿：
肺泡气肿是肺泡腔在致病因素作用下，发生扩张并常伴有肺泡隔破裂，引起以呼吸困难为特征的疾病。
临床特征：慢性肺泡气肿主要表现呼气性困难，呈现二重式呼气，同时沿肋骨弓出现较深凹陷沟，又称“喘沟”或“喘线”。肺部叩诊呈过清音，正常叩诊界后移。X线检查，整个肺区异常透明，支气管影像模糊，膈穹窿后移。
防治方法：缓解呼吸困难，可用1%硫酸阿托品或0.5%异丙肾上腺素雾化吸入。
间质性肺气肿
间质性肺气肿是由于肺泡和细支气管破裂，空气进入肺间质，在小叶间隔与肺膜连接处形成串珠状小气泡，呈网状分布于肺膜下的一种疾病。临床特征为突然表现呼吸困难，皮下气肿以及迅速发生窒息。本病可发生于各种家畜，但牛最常见。
发病原因：牛、特别是成年肉牛，在秋季转入草木茂草场后，可在5-10d发生急性肺气肿和肺水肿，即所谓的“再生草热”。
临床特征：突然发病，呈现呼吸困难，甚至窒息，病畜张口呼吸、伸舌、流涎、惊恐不安，胸部叩诊音高朗，呈过清音，听诊肺泡呼吸音减弱。多数病畜颈部和肩部皮下出现气肿，有的迅速散布于全身皮下组织。
治疗：本病尚无特效疗法。原则为加强护理，消除病因，治疗原发疫病。制止空气进人间质组织及对症治疗。
支气管肺炎：
①即小叶性肺炎/卡他性肺炎；各种年龄的猪均可发生，以幼龄猪及老龄猪多发。
②病理特征：病灶内有浆液性分泌物、脱落的上皮细胞和白细胞；主要发生在尖叶、心叶和膈叶前下部，病变为一侧性或两侧性；
③症状：咳嗽、弛张热型、叩诊浊音、听诊捻发音和啰音；X线检查，可见斑片状的渗出性阴影，大小和形状不规律、密度不均匀，边缘模糊不清，可沿肺纹理分布；血检出现白细胞总数增多；
④治疗原则：抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理。
大叶性肺炎：
大叶性肺炎又称格鲁布性肺炎或纤维素性肺炎，大多由病原微生物引起，以肺泡内纤维蛋白渗出为主要特征。临床表现为高热稽留、流铁锈色鼻液、大片肺浊音区及定型经过。
①特征：肺泡内纤维蛋白渗出；
病理变化（充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解期）
②充血期：听诊呼吸音增强，叩诊呈清音；半沉于水状态；
③红色/灰色肝变期：高热稽留、流铁锈色鼻液，大便干燥、听诊支气管呼吸音，叩诊大片肺浊音区；在水中完全下沉；
④溶解期：听诊呈啰音，叩诊呈清音；
⑤防治：抗菌消炎、制止渗出、促进渗出物吸收（CaCl2）
胸膜炎：
胸膜炎是指胸膜伴有炎性渗出和纤维蛋白沉着的炎症过程。
临床特征：体重下降，牛、羊产奶量下降，发热，精神沉最郁，不愿意动，头颈伸展，呼吸困难，叩诊胸部疼痛，听诊胸部时有摩擦音或没有声音。胸壁受刺激或叩诊表现频繁咳嗽并躲闪，渗出期叩诊呈水平浊音区，小动物水平浊音随体位而改变。胸腔穿刺可流出黄色或含有浓汁的液体，含有大量纤维蛋白，易凝固。
防治：（同大叶性肺炎）。
第六单元、血液循环系统疾病
牛创伤性心包炎：
创伤性心包炎是心包受到机械性损伤，主要是由从网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引发本病。
①病因：主要由网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引起；
②症状：食欲急剧减退，下颌间隙和垂皮处发生水肿，颈静脉淤血怒张，心率达次/min；心脏叩诊浊音区扩大；后期听诊呈拍水音；肘外展，嫌忌上下坡；网胃触诊表现疼痛；
③防治：确诊为创伤性网胃炎时，应尽早行瘤胃切开术；本病多采用手术，但效果不理想。
心力衰竭：
心力衰竭又称心脏衰弱、心功能不全，是由于心肌收缩力减弱或衰竭，引起外周静脉过度充盈，使心脏排血量减少、动脉压降低、静脉回流受阻等引起的呼吸困难，皮下水肿、发绀，甚至心搏骤停和突然死亡的一种全身血液循环障碍综合征。
①病因：饱食逸居的家畜突然进行重剧劳役、马传贫等；
②症状：静脉怒张，脉搏增数、呼吸困难、垂皮和腹下水肿、心率加快、第一心音增强、第二心音减弱；
③治疗原则：加强护理、减轻心脏负担（利尿剂）、缓解呼吸困难（樟脑）、增加心肌收缩力和排血量（强心苷）、对症疗法。
心肌炎：
心肌炎是伴发心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱为特征的心肌局灶性和弥漫性心脏肌肉炎症。本病很少单独发生，多继发或并发于其他各种传染性疾病，脓毒败血症或中毒性疾病过程中。按炎症的病程，心肌炎可分为急性和慢性两种：按病变范围又可分为局灶性和弥甜性心脏肌肉炎症；按病因又可分为原发性和继发性两种：按炎症的性质又可分为化脓性和非化脓性两种，临床上以急性非化脓性心肌炎为常见。慢性心肌炎，实质上是心肌的营养不良过程。
①特征：心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱；
②病因：寄生虫、传染病、脓毒败血症、中毒等；
③临床特征：听诊时，病初第一心音强盛伴有混浊或分裂，第二心音显著减弱，多伴有因心脏扩张，房室瓣闭锁不全而引起的缩期性杂音。重症患畜出现奔马音，或有频繁的期前收缩，濒死期心音减弱。心电图检查出现各种类型的传导阻滞，其中以房室传导阻滞较多见。实验室检查白细胞总数和肌酸激酶升高。
④治疗原则：减少心脏负担、增加心脏营养、提高心肌收缩机能、治疗原发病；（当心力衰竭时，不可使用洋地黄强心药）。
鉴别：
①心包炎：多伴心包炎拍水音和摩擦音；
②心内膜炎：多呈现心内杂音；
③缺血性心脏病：多发于老龄动物，慢性经过、动脉硬化；
④心肌病：心肌肥大、变性、坏死；病程长；
⑤白肌病：心肌变性、坏死及瘢痕；心脏增大明显，慢性经过；
心脏肥大
心脏肥大是指心脏的血容量增多或循环阻力增大，使心脏长期负荷加重时所引起的心肌纤维变粗、体积增大、并由此而导致心壁增厚，心脏重量增加的一种疾病。组织学病变特征是心肌细胞显著肥大，心肌纤维排列紊乱。此病常见于德国牧羊犬、马和猪等。
防治方法：避免急剧性运动，在保持安静休养的同时，注意营养疗法。对于患心脏肥大的猫，用β—肾上腺素能阻断剂治疗；对于犬应用心得安等药物进行治疗。
心脏扩张：
①特征：心脏收缩时不能将左右心室中的血液充分驱出到主、肺动脉中去，发生心壁变薄和心腔增大；
②病因：疲劳、马传胸、心肌疾病等；
③症状：急性时虚弱、嗜弱、食欲大减、大出汗、心搏动强盛、心脏浊音界扩大；第一心音高朗，第二心音微弱；
④治疗：给予低盐营养食物；急性病例可静脉注射狄卡林、慢性病例可口服洋地黄；静注葡萄糖酸钙液促进血液循环；减少运动
贫血：
贫血是指单位体积外周血液中的血红蛋白浓度、红细胞数和（或）红细胞压积低于正常值的综合征。在临床上是一种最常见的病理状态，主要表现是皮肤和可视黏膜苍白，心率加快，心搏增强，肌肉无力及各器官由于组织缺氧而产生的各种症状。贫血不是特定的疾病，而是各种原因引起的不同疾病的一种症状。
按贫血发生的原因，分为溶血性贫血、营养性贫血、出血性贫血和再生障碍性贫血4种类型。其中缺铁性贫血指动物体内铁不足引起的一种营养缺乏病，是营养性贫血的一种。临诊上以皮肤和可视黏膜苍白、精神沉郁、易疲劳和生长发育受阻为特征，补铁是治疗缺铁性贫血的关键措施。
防治：迅速止血（失血性的）（喷洒0.1%肾上腺素）、补充血容量（5%葡萄糖）、补充造血物质（铁、钴、叶酸）刺激骨髓造血机能（氟羟甲睾酮）、消除原发病。
