尿毒症患者肾脏已经受到不同程度损害，已经不能通过肾脏产生尿液，不能及时排出体内代谢产生的废物和过多水分，从而对各个器官和系统带来毒害作用。但你知道吗，随着病情进一步发展易出现尿毒症肺水肿，其发病率能达到50%~80%左右，这是尿毒症常见并发症。为什么尿毒症会导致肺部病变？1、从血液方面来说一般慢性肾病达到3期后会慢慢出现肾性贫血，贫血会使得肺泡中毛细血管血流量减少，进而影响肺部弥散功能。低蛋白血症以及营养不良可降低血浆胶体渗透压，进而导致肺水肿。糖尿病肾病病人持续处于高血糖状态，可升高血浆中晶体渗透压，使得体液从细胞内进入血管中，从而升高血压，降低心排出量，导致心力衰竭和肺水肿。2、从心脏方面来说尿毒症和慢性肾衰竭病人需积极防范肾性高血压以及肾性贫血，同时也要预防营养不良以及毒素堆积等并发症。因为以上问题可导致心包炎和心力衰竭，引起心肌病和心脏钙化等心脏病变。心脏病变可增加心脏左房压力，升高肺部毛细血管压，进而引起肺水肿。久而久之降低肺部顺应性，升高肺部血管和小气道压力，从而影响肺部功能，使得肺结构发生变化。3、从疾病方面来说大部分尿毒症病人伴有不同程度的氮质血症，使得肺毛细血管出现中毒性充血，增加其通透性，肺血管中液体可渗入肺组织中，进而导致肺部病变。如何应对尿毒症肺病？1、控制干体重尿毒症患者要早接受透析，血液透析时间一星期至少达到12个小时以上，约每周做3次，每次不能少于4个小时。体重增长不能超过干体重的5%，每天体重增长控制在一公斤以内。2、保证透析充分性必须保证透析充分性，让尿素清除率大于0.7。根据病人的体重选择合适的透析器，必要时还需提高透析时血流量，一般每分钟在~毫升。及时纠正贫血问题，每升血红蛋白需超过克；伴有继发性甲状旁腺功能亢进时合理用药，把甲状旁腺激素控制在以内，长期给予活性维生素D或钙剂维持。3、合理补充肉碱条件允许的情况下且没有任何禁忌症，每次透析后可补充外源性肉碱，能减轻尿毒症所引起的并发症，如心肌病、心律失常和骨骼疾病以及高脂血症等。为能快速清除身体中的中分子毒素，一周或隔周做次血液透析滤过，把对肺部带的伤害降到最低。温馨提示在日常生活中尿毒症患者需好好呵护肺部，积极预防各种感染，加强透析操作的规范，严格遵守各种消毒隔离措施。病情允许的情况下保持规律运动，不能长时间坐着，这样才能提高抵抗力。适当摄入优质蛋白质食物，如蛋类或奶类等。保持规律作息，避免熬夜，树立能战胜疾病信心。家庭医生在线专稿，未经授权不得转载
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