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专家科普专家教你冬季如何防治流行性

冬季是流感多发季节,冬季如何预防流感,让我们听听专家的指导!

流行性感冒(以下简称流感),是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,冬春季节多发。

流感潜伏期:一般为1-7天,多为2-4天。

传染源:流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。

传播途径:流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。

易感人群:人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。

哪些人易患重症流感?

1、年龄小于5岁的儿童(年龄小于2岁更易发生严重并发症);

2、年龄大于65岁的老年人;

3、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);

4、肥胖者[体重指数大于30];

5、妊娠期妇女。

流感的临床表现主要有哪些?

流感的临床主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适等,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜充血。感染乙型流感的儿童则多表现为呕吐、腹痛、腹泻等特点。无并发症者病情可自行缓解,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

流感常见的并发症有哪些?

流感的并发症主要有以下5种:

1、肺炎

流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性罗音及肺实变体征。

外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等为主。

2、神经系统损伤

包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(既往称格林-巴利综合征)等。

3、心脏损伤

心脏损伤主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,重症病例可出现心力衰竭。此外,感染流感病毒后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。

4、肌炎和横纹肌溶解

主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。

5、脓毒性休克

表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。

如何确诊流感病例?

流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。在排除并发症以后,只有出现以上提到的临床表现,并具有以下一种或以上病原学检测结果阳性即可确诊:

1、流感病毒核酸检测阳性。

2、流感病毒分离培养阳性。

3、急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

如何

判断重症流感病例?

出现以下情况之一者为重症病例:

1、持续高热大于3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;

2、呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;

3、神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;

4、严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;

5、合并肺炎;

6、原有基础疾病明显加重。

如何判断危重流感病例?

出现以下情况之一者为危重病例:

1、呼吸衰竭;

2、急性坏死性脑病;

3、脓毒性休克;

4、多脏器功能不全;

5、出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

流感如何预防?

1、疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。

2、药物预防

药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。

3、一般预防措施

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,隔离,医院治疗。

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