支气管炎是呼吸系统疾病中最常见的一种,几乎每个人都患过支气管炎,只是很多情况下,感冒和支气管炎在平常人并不能很准确的辨别出来,都一样是咳嗽咳痰,有些人偶尔有胸骨后疼痛和气闷,但总体上说支气管炎和感冒并不容易分辨。
支气管炎顾名思义就是支气管发炎,一般分为急性和慢性,急性的大部分和感染有关,前期基本上都有上呼吸道干扰的表现,免疫力不好的时候,病菌迅速的发展至下呼吸道,就导致了气管炎甚至支气管炎的发生,慢性支气管炎的诊断有一定的标准,即每年都会有长达2、3个月以上咳嗽咳痰,甚至气喘,连续发作2年以上,慢性支气管炎大部分是有一定的诱发因素的,比如长期吸烟、吸入工业粉尘,化学物质,或者遗传因素。慢性支气管炎大部分是非细菌性的炎症造成,主要跟上述的致病因素相关。
支气管炎的症状不消多说,很多人都有过体会,咳嗽呈剧烈阵发样,咳嗽严重甚至达到呕吐窒息的程度,有些人会出现胸骨后疼痛感,这个和气管黏膜的炎症有关,部分人可能出现胸闷气喘症状,是炎症导致气管敏感进而痉挛呼吸费力引起,大部分人伴有咳痰,有时候为白痰,有时候是黄痰,急性支气管炎一般有比较固定的病程,只要免疫力正常,一般1-2周会好转并且痊愈,有些免疫力比较低下的人群可能时间更长一些,但在服用抗菌药物后基本上也可以很快好转。
支气管炎的检查一般是排他性的,首先做一个胸片或者胸部CT,如果肺上没有什么特别的病灶,只是有气管壁的增厚或者支气管周围部分的炎症,但部分可以考虑这个疾病,在胸片上大部分表现为纹理增粗,其次可以做一下血常规等检查,看看白细胞是否增高,有增高说明体内有细菌感染,基本上排除其他感染性疾病之后就能诊断该病。
支气管炎很容易和其他一些疾病相混淆,像很多人就无法分辨感冒和支气管炎,还有一些特殊问题会和支气管炎相混淆,比如咳嗽变异性哮喘,这个疾病主要是因为过敏性体质造成,吸入外界的过敏物会刺激气管咳嗽,症状尤以晚间为重,痰少,以干咳最常见,有时候夜间睡着也会被咽喉部或者气管部位的痒感弄醒,普通的止咳药无法抑制咳嗽,只有用抗哮喘的药物才能有效,千万注意鉴别。
预防气管炎发作主要是注意提高免疫力,避免伤害气管的因素,比如雾霾天尽量不要出门,尽量不要到人多的地方去防止相互之间感染,尽量不要加班熬夜,戒烟戒酒,平时注意不要接触有毒有害气味,遇到工业粉尘或者其他会诊大的地方尽量避开。如果明确有免疫力低下的情况,可以口服一些提高免疫力的药物。
儿童支气管炎治疗不及时的危害
常常有一些家长带小孩就诊,若诊断为小儿支气管炎时,就会感到松了一口气,也不治疗,仅自购止咳药给小儿服用,这是错误的。众所周知,小儿较成人机体免疫力弱,而且小儿鼻、咽喉、气管及支气管的管腔相对狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,黏膜柔弱纤细且富有血管,黏液腺分泌不足而较干燥,纤毛运动差,不能很好地清除微生物,故容易发生感染,也易发生呼吸道狭窄。因此,上呼吸道感染、麻疹、百日咳、伤寒等,若不及时彻底治愈,极易引起小儿支气管炎。
若小儿支气管炎治疗不及时或不彻底,就容易引起下列疾患:
1、支气管肺炎患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
2、支气管扩张当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。
综上可以看出,小儿支气管炎如不及时治愈,后果是严重的。只有避免小儿患支气管炎,或患病后及时彻底治疗,才能消除后患。
当然自己不能准确判断,最好还是求助于专业医生。
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