心电图挑战心电图挑战
一名55岁男子来到急诊室伴有2天的剧烈胸骨后胸痛。他试着服用非处方止痛药(扑热息痛)，但效果甚微。他的心电图提示需冠脉造影。在开始手术前，治疗的心脏病专家检查心电图。
该心电图有何异常？
该如何分析？如何诊断？
解析：
有规律的节奏，每分钟80次。每个QRS前有一个P波(*)，具有稳定的PR间期(0.14秒)。I、II、aVF和V4-V6导联P波为正。正常窦性心律。p波形态正常。
QRS(0.08秒)，电轴正常。QT/QTc间期正常(/msec)。V4、V5导联R波振幅升高(48mm)([)，符合左室肥厚的标准之一。(即胸前导联S波深度或R波振幅在任何≥25mm)。T波(+)在V2导联中振幅增加，但不对称，因此正常。显著的T波常与左心室肥厚有关。还注意到早期的移行与V2导联中R波(←)，这是心脏逆钟向转位造成的。
有广泛的J点和ST段抬高(^)6到7毫米(?),可见于导联I、III、aVR(该导联st段压低实际上是抬高)、aVF和V2-V6。ST段具有正常的凹陷形态。还注意到轻微的PR段压低，在V2-V3导联中最为明显。心电图显示心包炎。虽然J点和ST段抬高可在左室肥厚时出现，称为早期复极，这种情况通常只出现在侧壁导联，J点和ST段一般没有这种升高。
虽然显著的ST段抬高引起了对急性心肌梗死的
