心血管疾病是透析病友的主要死因之一，透析病友比普通人群高出17倍的病死率。透析病友常见的心血管并发症包括血压异常、心功能不全、心肌肥厚和收缩功能障碍、冠心病、缺血性心脏病、心律失常、心脏功能衰竭、心包炎及心内膜炎等。
高血压是维持性血液透析病友的常见并发症。缺血性心脏病、透析过程中一些离子浓度波动、低氧血症、心肌钙化、高磷血症等都可能导致心律失常。透析相关性心包炎和心绞痛或心肌梗死也是透析病友心血管疾病的严重并发症。
为了预防和治疗透析病友的心血管疾病，采取以下防治措施是非常重要的：限制水和钠的摄入，减少两次透析间期体重的增加，纠正容量负荷过度；低钠透析或应用可调钠透析，增加透析时间或透析频率；调整脂质代谢异常，降低脂肪类和高胆固醇食物的摄入，防止动脉粥样硬化，并进行适当的运动；改善营养，纠正贫血，血红蛋白的目标值应为~g/L；有缺血性心肌病的病友应选择对心血管影响较少的血液净化方式，如腹膜透析和连续性动静脉血液滤过；遵医嘱规律用药，不可随意减量或停药；定期检查：通过胸片、心电图、超声等检查评估心脏大小和心功能变化。
