刘某今年34岁，是一名外来务工人员，工作的时候突发剧烈头痛、恶心呕吐烦躁不安，随后出现昏迷、抽搐。家属赶紧把他送到我院急救中心。院内接诊医生赵鹏接诊后，测量体温达到38.5℃，考虑疫情特殊时期，赵鹏立即予以隔离，排除新冠肺炎同时追问病史，结合患者工作性质及各项检查诊断为——中暑、热射病。医生立即为患者进行物理降温，心电监护，纠正水电解质以液体复苏。经过治疗，患者逐渐好转，患者意识清醒，头痛、恶心等症状消失，恢复离院。像这样的案例，我院急救中心已接诊多例。在未来长达4个月的高温天气，我们最应当警惕的就是中暑。
什么是中暑
在高温环境下，人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。
中暑的原因
高温、烈日曝晒、工作强度过大、时间过长睡眠不足、过度疲劳。
中暑的分类
先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。
先兆中暑的表现
高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。
轻症中暑的表现
出现头晕、口渴、面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现，体温往往在38度以上，如及时处理，往往可于数小时内恢复。
重症中暑的表现
中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。重症中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。
热痉挛
多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时，肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
热衰竭
常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊，此时的体温正常或稍微偏高。
日射病
直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病
一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
中暑以后怎么办
1、立即将病人移到通风、阴凉的地方，如走廊、树荫下让病人仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调，以尽快散热。
2、尽快冷却体温至38度以下。具体做法有，用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处；用温水或酒精擦拭全身；冷水浸浴15至30分钟，意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。
3、改善环境，合理调整作息时间，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳衣着宽松，穿着棉、丝、麻织品以利透气吸湿、散热；外出戴帽子，穿浅色的衣服，外出不要赤膊，必要时涂防晒霜，避免太阳直接照射头部，减少在高温下强体力活动的时间。
如何预防中暑
慢慢地适应气温的转变
从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能，及时散热。用冷水冲淋头部及颈部，让水分蒸发帮助散热，多洗澡，留意体重变化。
喝水
1、慢慢喝；
2、喝温开水；
3、要定时饮水,不要等口渴时再喝；
4、要喝烧开过的水；
5、要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；
6、多喝加淡盐的温开水；
7、要远离酒精、咖啡因防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。
多吃各种瓜类
冬瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中益气,消炎止痛。
多吃凉性蔬菜
像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。
多吃苦味菜
有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。
针对近期持续的高温天气，为增强广大群众的健康意识，防止中暑事故发生，我院急救中心特联合医务部、护理部、对外服务部、教学部、宣传科及其他相关科室组织开展“预防高温中暑”主题宣传月活动。
1、以网课、PPT的形式对广大学生进行中暑相关知识的讲解；
2、对全院教职工进行系统的知识培训；
3、开展义诊活动；
4、深入企事业单位、工厂及户外工地发放宣传单，组织我院急救中心医生开展科普宣教。
急救中心简介
陕西中医院（医院）急救中心，总面积达平方米，全省建筑面积最大的急救场所，承载了西咸新区及咸阳市人民的急救任务，并负责普及、宣传、培训急救相关知识等。医院的窗口科室，抢救病人的前沿阵地，自成立以来，我院急救中心经历了由开拓，到创新，实现了医疗、教学、科研为一体的综合性特色科室。目前科室内设五大区域，包括院前急救、输液大厅、急诊抢救区、留观病区、急诊挂号室、药房、检验、检查。配有整套抢救设备的床位5张；EICU病床5张，急诊手术室1间；留观病区床位24张，最大范围满足患者需求。科室技术力量雄厚，各专业人才建设已初具规模，目前共有医护人员32人，其中主任医师1人,高年资主治医师5人，住院医师4人，主管护师2人，护师5人，护士9人，救护车司机6人。科室人员先后发表学术论文共十余篇。科室特色技术
我科是集急诊、急救与重症监护三位一体的大型急救医疗技术中心，能够快速诊断与处理疾病，并依托我院神经内、外科、心血管等科室，设立胸痛中心、卒中急诊、创伤联盟，对各种急危重症患者进行联合救治，开通急诊绿色通道，简化了危重患者的就诊流程，大大提高了抢救效率。此外，我科依据特色的中西医结合理念，形成了较为规范的中西医结合急诊、急救、抢救流程与诊疗规范，对疾病的预防、诊断及治疗具有明显的优势。
静美术编辑/张泽通 杨晓雅 严雯责任编辑/井晶
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