性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。
妞妞(化名)今年9岁9月,身高cm,已月经来潮3月余,目前身高增长缓慢,妈妈带来就诊,经骨龄检查评估终身高已很难达到cm。这时妈妈的心情大家都能想象。追问病史,妞妞2年前开始出现乳房发育增大,医院就诊,经性激素激发试验、骨龄等检查确诊为中枢性性早熟,当时预测成年身高可能达不到cm,医生建议使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,当时妈妈担心药物有副作用未同意治疗,后来有了二宝,就忽略了大宝的发育情况。现在来就诊已错过了最佳治疗时机。临床工作中碰到这样的病例还不少,值得大家注意啦。
女孩8周岁前,男孩9周岁前,身高突然加速,乳房硬块,内裤分泌物往往是性早熟的信号,家长应及时带孩子来院就诊。
那性早熟会有怎样的表现呢?
?性早熟是指青春期发育过早发生。
?女童在8岁前,男童在9岁前,呈现第二性征,或女童10岁前出现月经初潮。
?是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现;
?近年发病率明显提高,为常见的儿童内分泌疾病;
?女:男=10:1性早熟临床表现为:
?女性常先出现乳腺发育增大→外阴增大、阴唇发育(有色素沉着),→出现阴毛、腋毛,阴道分泌物增多→月经来潮。
?男性出现睾丸、阴茎长大,阴囊皮肤皱褶增加伴色素加深,变声,甚至有遗精;肌肉增加,皮下脂肪减少。
?两性都表现为身高骤长,骨龄提前,最终可使骨骺过早融合,使成年身高变矮。性心理成熟也提前。
性早熟分为以下几类:
?GnRH依赖性性早熟,又称中枢性或真性;?非GnRH依赖性性早熟,又称外周性或假性;?不完全性(部分性)性早熟:?乳房早发育?肾上腺功能早现?阴毛早现?单纯性初潮
预防性早熟,家长和孩子要做到:
1.适当控制饮食,避免营养过剩;高危食品少碰,禁止食物不碰;食有数,莫贪多。禁忌食用蜂蜜、燕窝、人参、蛋白粉等任何补品、保健品;尽量不吃甲鱼、黄鳝,少吃膨化食品、饮料、零食;避免油脂多的食物,少吃甜食,保证蛋白质的摄入量,多吃蔬菜水果(建议少吃反季节蔬菜水果);少吃豆浆、豆制品(大豆中的黄体酮是一种激素)。养殖鸡鸭鱼虾的饲料中可能含激素,不能保证安全,只能平衡饮食,荤菜换着吃。
2.增加体育活动,减少营养过剩、肥胖引起的性早熟。每天应保证30分钟以上的纵向运动时间,如跳绳、摸高、打球、游泳等。跳绳在每天个以上,游泳30分钟以上。
3.保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证足量的生长激素的分泌。应保持的睡眠时间:幼儿期12-14小时,学龄前期11-12小时,学龄期10-11小时,青春期9-10小时。
4.少接触电子产品,如电脑、电视、手机等。减少色情暴力等视觉刺激。
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为造福矮小症、性早熟等特殊疾病患儿家庭,帮助更多儿童发育行为疾病患儿早日康复,11月20日,在一年一度的世界儿童日来临之际,国家大型儿童公益项目“六一健康快车”之名医巡诊驶进广东,点亮父母希望,面向社会征集名特殊疾病患儿,提供10项矮小症、性早熟检查费用全免,每名患儿提供元/人(海豚卡)定向援助金,进行全面的健康治疗。申请--.
年11月13日,“六一健康快车”专家委员会委员张博佑医院六一儿科中心,开启为期一周的专家坐诊,为特殊疾病患儿提供权威的诊断与治疗。
上海知名儿科专家张博佑简介:
临床经验:30年
专业擅长:擅长运用生物疗法及中西医综合治疗儿童矮小症、性早熟、肥胖症、生长落后、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊治。
张博佑主任是中国儿科性早熟、矮小症诊疗最具影响力的专家之一,作为小儿内分泌领域的权威专家,张博佑始终站在小儿内分泌诊疗的最前沿,不断引进国际先进的诊疗技术,并在临床中加以推广。多次受邀主持并参与国家重点儿科科研项目,并取得丰硕成果。年,受邀参加中日儿科CPP治疗峰会及上海儿科内分泌遗传代谢高峰论坛。
温馨提示
本次“六一健康快车”之名医巡诊活动为期一周,由于专家号资源有限,预约需提前一天,据往年情况了解,巡诊期间来院患者较多,建议家长通过网络或电话提前预约专家号。
届时,请家长凭挂号短信到前台导医处领取好牌,就诊期间,注意孩子饮食,不要感冒着凉。来院路上注意安全,并小心医托。如有不明,请拨打:--详细咨询。
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