关节炎病人能预告天气,这在生活中常会遇到,临床上也有不少患者这样诉述,因为类风湿关节炎是风湿热表现之一,当下高温、雨水多等外界自然环境、因素,和生活工作环境长期潮湿等,都容易诱发或复发类风湿关节炎。而不知不觉中,类风湿关节炎又会引发类风湿心脏病等脏腑病。但症状表现上,一般在初期没有临床表现,
所以,有类风湿关节炎的患者,应常检查,及时发现间质性肺炎、肺动脉高压、类风湿心脏病、尿道炎等脏腑器官组织病变。类风湿性心脏病患者一般瓣膜受累程度远较风湿性病变为轻,因而由此造成代偿性心脏肥大者亦很少见。后期可有充血性心力衰竭表现,往往与合并活动性病变累及心肌有关,而非瓣膜病变的后果。
类风湿因子常呈阳性,抗链球菌溶血素"O"偶可升高,血沉增快,血清蛋白自降低,球蛋白增高,免疫球蛋白电泳显示IgG、IgA和IgM增多。X线胸片检查一般心影不大,心包受累时可显示心包积液或缩窄的改变。超声心动图检查有助于早期发现心包积液或增厚,以及瓣膜受累。
出现充血性心力衰竭时,按心力衰竭常规处理。肾上腺皮质激素对心脏病变的预防和治疗效果均不明显,但在缓解症状方面如心包炎引起的胸痛可以试用。合并有缩窄性心包炎或心脏填塞者,可行心包切开术。有完全性房室传导阻滞者,可用人工心脏起搏治疗。
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