数据显示,一旦出现急性胸痛,抢救每延迟1分钟,患者死亡率上升3%。“从倒地那一刻起,患者和医生就开始和‘死神’争分夺秒。如何在最短的时间内以最快的速度把病人送到抢救通道,关系到病人最终的生死。”医院心血管科主任洪长江主任说。
12月6日上午,52岁的广州南站派出所工作人员谢老师,经历了一场与死神的“赛跑”。
5号晚上谢老师已经感觉胸闷不适。她本以为睡一觉就能好起来,但6日早上,胸闷症状不仅没有缓解,还开始隐隐作痛,并伴有冷汗。谢老师意识到事态的严重性远非自己想象,赶紧拨打了。
7点39分,胸痛打。
7:40会诊结束后,医院在1分钟内派救护车来(标准时间:5分钟)。
8点21分,救护车到达现场,陈立泉医生检查了病人的心电图。初步诊断为“急性下壁心肌梗死”,通过胸痛专用手机启动急诊介入流程。
8点45分,患者到达医院急诊门口,被迅速送往导管室。心血管内科介入组立即进行了紧急冠状动脉介入治疗。
9:02造影显示患者右冠状动脉闭塞,闭塞血管成功开通。DtoB时间是17分钟(国际标准:90分钟)。
9时17分,约半小时完成介入手术,患者成功救治,无并发症。
从谢老师被送进急诊科到手术只用了17分钟,医院的新纪录,也让谢老师多了一个选择学生的权利。
但现实中,并不是每个人都像谢老师那么幸运。已知我国每年有70万例心肌梗死,但只有3.5万患者得到及时治疗,抢救成功率仅为5%。据专家分析,这主要是因为绝大多数疾病都是突然发生的。很多老年人在家或者在睡梦中,而年轻人在工作,他们的凶残被大家忽略为一个简单的胸部不适,最终直接带走了一个又一个生命。
突然胸痛是心肌梗死吗?如何鉴别?
临床上胸痛的疾病有30多种,其中30%是致命的!包括心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心包炎、气胸、肺栓塞等。
这也造成了很多人忽视胸痛,习惯性的往症状轻微的方向想。专家提醒,最常见的急性胸痛是心肌梗死。主要症状包括胸骨下持续胸痛,表现为压痛、刺痛、绞痛或刀样痛。而且胸痛的范围会随着时间逐渐扩大,从左肩到肩胛骨再到前臂,持续时间很长,有的患者长达10个小时。
除胸部症状外,患者还有呼吸困难、血压下降、面色苍白、大量出汗、恶心呕吐等非典型症状,即使患者服用硝酸甘油也没有缓解。
专家表示,心脏原因引起的疼痛往往是越动越痛,一休息就有所好转,因此要额外小心。
为什么天冷了容易发生心梗?
冬天是心梗的高发季节,研究证实,温度每下降10℃,冠脉事件的风险增加13%,死亡率增加11%。专家表示,这是因为气温下降后,会引起血管收缩,血压升高,诱发了冠状动脉斑块不稳定,一旦破裂或脱落形成血栓,就容易导致心肌梗死的发生。
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尤其是有多种慢性疾病的老年人,血管质量差,高血压、糖尿病、高血脂缠身,因此,在冬季,老年人一定控制好基础疾病,不要搬抬过重的物品。
不要在过饱或过饥的情况下洗澡,洗澡时间不宜太长,注意保暖,在医生的指导下定时服药。
一旦发生心梗,因立即拨打急救,如失去意识,家人可在旁进行心肺复苏,一直坚持到急救人员到场。
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