小编感冒3天,昨日38.5℃,躺着不会动了
电话咨询呼吸科一美女大夫,回答我说:我39.2℃,还在看门诊。
入冬以来,气温持续走低、昼夜温差变化大,呼吸系统疾病、心脑血管疾病患者显著增多
而随着清远气温的变化,早晚温差也大,这个时候正是流感的高发期。
从广东省卫生计生委获悉,医院提供的数据表明:近期流感样症状病例的就诊水平上升,高于往年同期水平,但全省流感流行水平总体仍在预期范围内。
当前流行的主要病毒型别主要是季节性B型流感病毒,近期校园流感暴发疫情增多,主要发生在小学。省卫生计生委提醒,目前正处流感活跃季,市民应做好个人防护,学校等集体单位则应提高警惕,积极采取措施预防和控制流感。
暴发疫情数高于往年同期,但流行水平总体仍在预期范围,公众无需恐慌
根据国家流感中心发布的信息,目前我国南、北方省份的流感活动均处于流行季节水平,且仍呈现持续上升趋势,目前检测到的流感病毒主要为B型。
从广东流感监测情况看,我省近期报告的流感暴发疫情起数确实高于既往5年同期水平,其中多数为B型流感导致,占九成以上,且B(Yamagata)型居多。专家评估认为当前我省正处于流感病毒亚型季节性流行的正常转换期,监测系统未发现流感病毒在传播力、疾病严重性和耐药性方面发生变异,流感病例临床表现以轻症为主,冬季以来未有重症病例和死亡病例报告,全省流感流行水平总体仍在预期范围内,公众无需恐慌。
暴发场所均为学校,晨午检是疫情防控的重要措施
广东省疾控中心监测发现,我省秋冬季流感流行的病毒亚型从3-8月的A(H3N2)亚型转换至当前的B(Yamagata)型。疾控专家解释,B型流感病毒容易引起学校等集体单位暴发。从目前监测情况来看,我省流感暴发场所均在学校,且以小学为主,疫情占总数的比例接近八成,是疫情防控的重点场所。
省疾控中心专家强调,学校防控流感最重要的措施是落实每日的健康检查制度,在晨检午检中进行体温测量,发现老师和学生发热,应让其戴口罩并及时就医、居家休息。同时要落实因病缺勤及病因登记追踪制度,当学校出现流感聚集性疫情时,要及时报告当地卫生计生部门和疾控中心,及时科学处置。
此外,疾控专家还提醒,学校应搞好环境卫生,包括:学习、工作、生活场所要加强通风,保持空气流通;保持厕所卫生,配备洗手液;定期清理垃圾。
广东省疾控中心专家研判,年1月份流感活动水平仍将维持在较高水平,疫情防控的重点是学校等集体单位。但随着学校放假,流感暴发疫情水平将会下降。
市民应做好个人防护,建议高危人群接种疫苗
由于人群对流感病毒普遍易感,所以市民要提高防病和自我保健意识。疾控专家建议市民保持充足睡眠,均衡饮食,加强锻炼;养成勤洗手、不随地吐痰等良好个人卫生习惯;尽量少去人口密集的公共场所,做好家庭卫生清洁和通风。鼓励老人、儿童和体弱多病者及早当地预防接种门诊接种流感疫苗,减少重症的发生。
专家还特别提醒,若家庭成员出现流感症状,应佩戴口罩,防止传给其他家庭成员,同时尽量居家休息,避免去人多拥挤、空气混浊的场所;若症状持续发展则要及时就医。
蕾蕾小编
近期,流感肆孽,医院门诊爆棚,大批儿科医生累倒,这场大规模流感的病因是什么?如何正确的防治?近日,国家卫计委召开新闻发布会,对于近期发生的大规模流感给出了专业性权威意见。大规模流感的元凶被抓到!病毒很棘手,所幸国家卫计委点名推荐:这3个药有效!
大规模流感致病因找到了!
国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉表示,今年有一个和往年不同的特点,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。
乙型流感患者数量相对多,但是症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。
《流行性感冒诊疗方案(年版)》
划重点!
流感并发症
肺炎
流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等为主。
神经系统损伤
包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。
心脏损伤
心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,重症病例可出现心力衰竭。此外,感染流感病毒后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。
肌炎和横纹肌溶解
主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。
脓毒性休克
表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。
重症病例的高危人群
1
年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
2
年龄≥65岁的老年人。
3
伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)。
4
肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高(m)2]。
治疗时机
方案明确指出,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时内的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
重症流感高危人群及重症患者,应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;如果发病时间超过48小时内,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。
无重症流感高危因素的患者,发病时间不足48小时内,为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。
治疗药物
推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI),对甲型、乙型流感均有效,包括奥司他韦(达菲)、扎那米韦、帕拉米韦,并详细列举了各种药物的服用办法和注意事项。
此前年版本方案中,曾被推荐的离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺,新方案称该药仅对甲型流感病毒有效,但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。
新方案还特别推荐了中医疗法。在中医轻症辨证治疗方案中,针对发病初期,表现为发热或未发热、咽红不适、轻咳少痰、无汗的“风热犯卫”患者,推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊,以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。
其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等;针对表现为高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目赤的“热毒袭肺”患者,则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
3个药有用!
分别是奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。
对于流感病毒,国家卫计委领导表示,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲(奥司他韦)依然有效。
除了奥司他韦之外,对于普通流感的治疗,喷雾剂还有扎那米韦;对于重症流感患者使用的,有静脉治疗的帕拉米韦。
以下这份流感预防指南你一定需要!流感易感人群
老人、小儿体质薄弱、正气素虚的人群;平素患有慢性疾病特别是肺系疾病,免疫力低下者;体质素健,若因生活起居不慎,如疲劳、饥饿而机体功能状态下降,或因汗出衣裹冷湿,或餐凉露宿,冒风淋雨,或不注意气候变化时未及时加减衣服等,正气失调,腠理不密,邪气得以乘虚而入的人群。
冬季流感特点
广州的冬天多以“风”为主,或夹寒、或夹湿,而在中医学上,冬天的风对人体来说,具有邪性,这时候的风很硬,很尖利,夹带有冬天的阴寒。况且,风具有轻扬、善行、易变、无孔不入的特点,它们像无形的刀剑,很容易伤人,所以防护不当,风邪入侵,就会致病。而广州12月到次年1月受冷高压控制,多偏北风和东北风,风速较大,极其容易侵袭人体肌表、腠理,引起多种疾病,比如流感等。
除了受气候条件的影响,也与人们的生活方式有密切关系。目前都市生活节奏偏快,工作压力大、应酬多。常常导致人们休息不足,由此引起人体卫外功能下降,易于感受外邪。同时饮食方面偏于辛辣,嗜食肥甘厚味,多有胃肠道积滞,从而打乱了内在平衡,故造体多有内热,一旦感受外邪,则易出现内热外寒症。其发病特点是突然发病,表现为恶寒、发热,部分患者可有高热、头痛、周身关节肌肉酸痛、咽部干痛、咳嗽少痰、舌红苔黄、脉浮数。这是因为内热蕴于肺胃,外寒束表,使全身酸楚疼痛,热势亦高。因此必须内外兼顾,表里同治。
中医药预防
一、生活起居的预防
1、“起居有常,行止适度”---冬三月要早卧晚起,必待日光。晚上保证充足的睡眠,在日出后晨练为宜。
2、“虚邪贼风,避之有时”---注意保暖防寒,适时增减衣物,冬季人体特别要注意的保暖部位是头、颈部、背部和脚,要穿保暖性好的衣服,做到暖背浴足,提高人体的防御能力。
3、注意开窗通风,保持室内空气清新。冬天气温越低人们越不爱开窗,但是你要知道,这样做会把细菌关在室内。当室内有人打喷嚏或者咳嗽时,病毒就会快速滋生,从而增加患上流感的几率。建议人们每隔2-3个小时就要开窗通风换气,同时空调房里放一盆水或用加湿器来提高房间的湿度,减少干燥空气对呼吸道的刺激。
4、坚持体育锻炼,增强抗寒能力。
5、“精神内守,病安从来”---调畅情志,防止季节性情感失调症的发生。在冬季易发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等现象,应多晒太阳,多听音乐,保持乐观情绪。
二、饮食预防---“饮食有节,不过不失”
1、滋补膳食:冬季是人体精气收藏的季节,服用滋补膳食,能在体内充分、持久的发挥滋补作用,有助于来年体内阳气的发生。冬季既要补阴,又要补阳,一般选用滋阴补肾,填精补髓和温肾补阳并重,但需切记要在医生的指导下进补。
2、补充水分:冬季气候干燥,注意补充水分,适当食用水果和蔬菜。
3、素体阳虚畏寒者可用葱姜汤,增强人体抗寒能力。
三、药物预防
★推荐流感方:
风寒型流感:鼻塞、流清涕,口淡,咽痒,恶寒,关节酸痛等症状
★推荐流感I号方:苏叶10g、防风10g、桔梗10g、羌活5g、生姜20g。
用法:上方水煲煎至ml,日一剂,温服,服用3-5天。
风热型流感:鼻塞、流黄涕,咽干,咽喉干痛,头痛,口干,咳嗽等症状,
★推荐流感II号方:桑叶10g、防风10g、菊花10g、桔梗10g、麦冬10g
用法:上方水煲煎至ml,日一剂,温服,服用3-5天。
四、中医保健预防
★推拿按摩
用我们的两只手手掌对搓,待掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)10余次,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。
★刮痧
准备物品:牛角刮痧板2清凉油或香油适量3棉签4小毛巾
具体方法:患者坐位俯伏于椅背上,背风,暴露肩背部皮肤或仰卧位。室内要温度适宜,注意保暖。
用刮痧板醮清凉油或香油少许,从脊柱两旁即脊柱旁开1.5寸处从上向下刮,手法由轻渐重,干则再醮,再刮,刮至皮肤变紫或出现斑块为度。
★泡脚
热水泡脚可以改善局部血液循环,驱除寒冷,促进代谢,最终达到养生保健、预防感冒的目的。每晚用较热的水泡脚15分钟,水中可以滴入一些醋。要注意泡脚时,水量要没过脚面,才可以有效驱除体内的寒气,预防感冒,同时配合按摩涌泉穴,可消除疲劳,增强人体对流感病毒的免疫能力。(注:糖尿病人切忌不可选择过热的水泡脚,以免加重病情)。
勤洗手,多运动,
防流感,快点!
来源于:广东医疗
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