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干细胞移植成为治疗糖尿病的最佳方法

我国糖尿病目前为高流行趋势、低水平控制的现状。目前降血糖的药物只能针对糖尿病的病理生理机制特点,或利用外源性胰岛素予以补充,尚没有找到可以个根治糖尿病的方法。胰腺移植曾经让我们振奋,但因为器官来源,免疫排斥反应等原因,未能得到推广。

干细胞的出现,无疑为糖尿病患者带来新的希望,干细胞移植治疗糖尿病也成为研究的热点。

干细胞移植技术已成为糖尿病治疗领域的一个新亮点★

糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,患者一旦诊断成立需终身依赖胰岛素,然而,干细胞的出现,大大改善了这类医学难题。

正常成人胰腺中含有一定数量的β细胞,β细胞通过不断的凋亡与增殖来维持其数量的动态平衡。对于糖尿病患者来说,这种平衡完全被打乱,因此,保护残存细胞及补充足够数量的β细胞是糖尿病细胞治疗的重点,大量基础实验表明,骨髓、脐带、脐血源性的干细胞可以诱导分化为胰岛样细胞,并在胰岛微环境的诱导下,可直接转化为胰岛β细胞或促进内源性β细胞团的再生。

同时,干细胞可以增加细胞内运糖蛋白的敏感性,促进胰岛受体与胰岛素的结合,改善胰岛素抵抗,从而降低血糖。

★糖尿病现状迫切,全球权威专家呼吁干细胞技术潜力★

据统计,全球最贫穷的三分之二人口糖尿病患病率反而更高。更加形象的描述是,在今天的中国,两个人当中就有一个有患糖尿病的风险,世界范围内,在拉丁美洲,中东地区和非洲的部分地区,糖尿病的发病率最高。

为此,世界卫生组织、全球范围内的糖尿病科研工作者呼吁应用干细胞技术,用科学新的思路来治疗糖尿病:

干细胞移植技术突破性在于,其生产了有功能的胰岛B细胞,该项技术的发现其价值可等同于发现抗生素对于治疗细菌感染的作用。

使用由人类干细胞治疗1型糖尿病,已经不是今后的事情了。美国FDA为了鼓励试验和研发治疗1型糖尿病的新药,已经允许各机构进行相关的研究工作,我们不能落后。

★一条全新的思路:脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病★

安沂华博士后率领的干细胞移植中心是目前国内、也是世界上第一家神经干细胞移植临床治疗中心。其利用脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)移植治疗糖尿病周围神经病变(DPN)为临床治疗糖尿病开辟出一条全新思路。

DPN是糖尿病最常见的并发症之一,是导致糖尿病足和其他危重病变的重要危险因素。在临床研究中,32例糖尿病周围神经病变患者,分别行1次静脉输注干细胞移植和1次右侧股动脉穿刺胰腺血管插管输注干细胞移植,于移植前、移植后1、3、6个月测血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TCSS评分及神经电生理检查,比较各指标改善情况并观察不良反应。

随访结果显示,各指标均较移植前改善,且未见明显不良反应,以治疗后1个月疗效最明显,6个月内均有持续疗效。移植后,有6例(18.75%)完全停用降糖药物,仅通过注意饮食和运动来调整血糖;有24例(75.00%)胰岛素或口服降糖药物剂量较移植前下降;

采用静脉输注干细胞创伤小、不良反应小,干细胞可以到达四肢最远端,而右侧股动脉穿刺胰腺血管插管干细胞移植则是通过临床上己经相当成熟的介入技术,直接将干细胞输送到胰腺血管,修复胰岛功能。

以上临床结果表明:

应用HUC-MSCs移植治疗糖尿病周围神经病变安全、有效、可行,是临床治疗糖尿病周围神经病变的一条新思路,干细胞移植技术正有望成为治愈糖尿病的真正福音。

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