目前正值流行性感冒(流感)等传染病高发季节,近期我区学校和幼儿园的流感、水痘、流行性腮腺炎等传染疾病较往年多发,严重影响了学生身体健康和正常额教学秩序。为有效预防流感等冬春季高发传染病,请大家认真阅读,采取相应措施,共同保护师生健康。
主要传染病介绍
01
流感
什么是流感?
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
并发症
(1)细菌性肺炎发生率为5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。
(2)其他病原菌感染所致肺炎包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时,应考虑到真菌感染的可能。
(3)其他病毒性肺炎常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高,并可使病情加重,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。
(4)Reye综合征(瑞氏综合征)偶见于14岁以下的儿童,尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。发病机制不清楚。
(5)心脏损害心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。
(6)神经系统损伤包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征)。
(7)肌炎和横纹肌溶解综合征在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾衰竭,CK升高。
未拆的礼物
02
水痘
碧海蓝天
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,冬春两季多发,其传染力强,主要以儿童发病为主。临床表现以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。
小孩出水痘护理方法
1、首先要以预防为主,接种水痘疫苗,一般来说,一岁半左右的小孩是最适合接种水痘疫苗的。
2、小孩子不懂事,水痘痒了喜欢用手挠。这样虽然能暂时缓解瘙痒,但是挠破水痘也会留下难看的疤痕。所以,家长一定要看好孩子,不让孩子用手挠。
3、孩子脸上出水痘时,皮肤很娇嫩。吹风晒太阳容易让水痘破损,留下疤痕。家长最好不要让孩子外出,即使外出,也要带上帽子和纱巾,防止风吹日晒。
4、水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群。
5、小孩出水痘期间,用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。衣物床单要经常换洗,最好用热水烫烫消毒。家长要看好小孩,不要让小孩子乱跑,防止他出太多汗引起皮肤感染。
6、孩子出水痘期间,饮食要清淡。姜、大蒜、胡椒、辣椒等辛辣的食物,不可以再吃。最好能多喝绿豆汤,清热解毒,让水痘早日消失。
7、可以用来治疗水痘的中药有:银翘片,薄荷,板兰根,黄连片,茯苓等等,另外黑豆、绿豆、赤小豆也可以用来治疗水痘。
8、另外,水痘患者,还可以选用龙胆紫、新霉素软膏、炉甘石洗剂等药物进行外敷,来减轻患者的痛疼与瘙痒感,并预防患者感染其他病菌。
03
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病,目前尚缺乏特效药物,抗生素治疗无效。一般预后良好。腮腺炎的传播途径:
04
肺结核
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
病因1
1.原发性
当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2.血型播散
当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。
3.继发型
指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
临床表现侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:
多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
传播途径它主要是通过呼吸道传播,病人咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌时,喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌,大的飞沫颗粒很快落到地面,小的飞沫就长时间悬浮在空气中。健康人吸入这些飞沫后,就有可能受到感染。教室里几十名同学一起上课,如果房间通风不好,当健康的你们吸入这些飞沫核后,就容易造成结核菌感染。
如何预防肺结核1.养成良好的卫生习惯:生活有规律,坚持体育锻炼,饮食均衡,增强机体抵抗力;咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,不随地吐痰;勤洗手、勤晒被褥,加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气,保持室内空气流通。
2.早发现病人:如发现连续咳嗽、咳痰3周以上或咯血要及时就诊,早发现,早治疗。
3.接种卡介苗:卡介苗通过皮内法接种到人体后3个月左右产生免疫力,出生24小内行卡介苗接种。大于3个月的婴儿则需做结核菌素试验,阴性者才能接种。
4.学校方面:按中小学校教室换气卫生标准的要求,保障学生学习和生活的人均使用面积。要切实落实晨检、因病缺课登记和追踪制度,加强病例的早期发现和散发病例的管理和处置工作。通过健康教育课、主题班会、宣传画册、黑板报等多种形式,对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,并开展健康教育。
预防手段
接种疫苗世界卫生组织和国家疾病预防控制中心一致推荐:接种疫苗是预防传染病的最有效的手段。
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