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2017护师考试循环系统疾病病人的护理

[A2型题]患者女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：／95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于

A.低危

B.中危

C.中高危

D.高危

E.极高危

：D

[A3型题]患者女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。该患者出现了哪种情况

A.心力衰竭加重

B.脑栓塞

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

：C

[A3型题]患者女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。应指导患者如何休息

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采取半卧位

：D

[A3型题]患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。此患者可以诊断为

A.急性心包炎，肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

：B

[A3型题]患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。对于室性心律失常的治疗首选

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.洋地黄

D.利多卡因

E.苯妥英钠

：D

[A3型题]患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是

A.解除疼痛

B.扩张冠状动脉

C.抑制血小板的聚集

D.防止冠脉内血栓形成

E.溶解冠脉内血栓

：E

[A3型题]患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是

A.用力过度引起虚脱反应

B.腹压增加导致呕吐加剧

C.血压陡升导致脑出血

D.氧耗量增加致梗死面积扩大

E.血流加速致脑栓塞

：D

[A3型题]患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你的回答是

A.禁食

B.按自己的需求进食

C.吃少量流质饮食，每天2次

D.少量多餐

E.多吃鸡蛋

：C

[A3型题]患者男，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为

A.心源性休克

B.阿斯综合征

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心力衰竭

：B

A.洋地黄

B.心力衰竭加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

：A